為規范實施雙向轉診程序，建立患者轉出的綠色通道，保障醫療服務的連續性，保證醫療質量和醫療安全，結合我院實際，制定本規范，請遵照執行。

一、下轉患者的原則

對符合下轉標準(詳見《關于完善醫療機構雙向轉診工作的通知》（川衛辦發[2014]285號）)的就診患者，應遵循自主選擇、方便快捷及全程無縫聯結的原則。

二、下轉患者的標準

符合以下標準的患者可按照轉診原則進行轉診：

1.普通常見病、多發病，急、慢性病緩解期，基層醫療衛生機構有能力診治的；

2.診斷明確的患者，處理后病情穩定，已無需繼續住院或特殊治療，但須長期管理的；

3.各類手術后病情穩定，僅需康復醫療或定期復診的；

4.各種疾病晚期僅需保守、支持、姑息治療或臨終關懷的；

5.老年護理病例；

6.自愿轉回基層醫療衛生機構的病人。

三、下轉患者程序

1.按照各學科常見疾病雙向轉診指南，結合患者情況進行病情評估。

2.對符合下轉標準的住院患者，主管醫師應與患者及其家屬充分溝通，告知轉診事宜，患者及家屬同意轉診則簽署《轉診知情同意書》,并按照就近原則自主選擇轉診醫療機構;對不具備完全民事行為能力的患者,應征得其監護人或具有法定監護義務的機關同意。

3.不需我院聯系，患者自行轉回當地醫院的，由主管醫師填寫《四川省醫療機構雙向轉診單》，一式兩聯,上聯交醫務部備案登記,下聯與患者出院診斷、病情診斷證明,包括愈后評估、輔助檢查及后續治療、康復指導方案等資料交與患者。

4.患者或其家屬同意轉診，需要我院協助聯系轉診醫療機構的，由主管醫師將上述資料（包括《四川省醫療機構雙向轉診單》、病情簡介、愈后評估）準備齊全后交社區醫療科或醫務部；社區醫療科協助聯系社區衛生服務中心，醫務部協助聯系相關基層醫院接診；聯系妥當后向科室回復情況。臨床科室負責辦理出院手續，提供患者在我院診療的相關醫療信息，保障患者轉診過程的醫療安全。

5.醫務部、社區醫療科負責對下轉患者信息進行登記，并填報統計信息。

【患者下轉流程圖】

 

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